Здоровье зубов волнует каждого из нас, ведь, как известно, зубная боль самая неприятная и труднопереносимая. Для того чтобы сохранить зубы здоровыми, нужно выполнять несколько простых правил.

Гигиена ротовой полости, это самый первый шаг на пути к здоровым и крепким зубам. В наше время, существует множество средств, для чистки зубов, это ополаскиватели, зубные нити, зубочистки, и конечно зубная щётка. В основном, человек чистит зубы зубной щеткой. Для достижения лучшего эффекта, зубную щётку необходимо правильно подобрать. Для людей, которые имеют чувствительные дёсны и зубы, необходимо выбирать зубную щётку с мягкой щетиной, такая щётка способна нежно очищать зубы от зубного налёта. Щётки с более жесткой щетиной подойдут тем, кто не имеет проблем с дёснами и повышенной чувствительностью зубов. 

Пиво признали полезным для организма
Аптеки работают по записочкам
Разрабатываются чипы удовольствия
Как мы стареем
Можно ли победить пристрастие к алкоголю?
России не удалось выработать целостную стратегию развития фарминдустрии
Создана система для уколов без боли
Кишечные инфекции ослабляют иммунитет
Плохой аппетит у ребенка
Френк предложил объединить усилия в создании вакцины от птичьего гриппа

Клещевой энцефалит распространяется, так как не проводятся противоэнцефалитные мероприятия

Клещевой энцефалит в последние пять лет распространяется в Московской области и в целом по Европейской части России не из-за потепления климата, а ввиду того, что не проводятся необходимые противоэнцефалитные мероприятия. Об этом на пресс- конференции в ИТАР-ТАСС заявил главный государственный санитарный врач России Геннадий Онищенко, напомнив, что ранее в Московской области клещевой энцефалит не наблюдался многие годы.

В первую очередь, отметил он, сейчас нет эффективного средства борьбы с энцефалитом. "Раньше был ДДТ, но 20 лет назад его запретили, так как препарат был сильнейшим онкогеном", - сказал Онищенко. "Климатические же изменения не являются главными для распространения энцефалита, тем более никто еще не доказал, что климат изменился", - добавил он.

Компьютерное моделирование в дентальной имплантологии. Часть 2

Шаблоны для постановки зубных имплантатов

Для абсолютно точной постановки зубных имплантатов используется технология компьютерного моделирования операции имплантации зубов с изготовлением сверхточных хирургических шаблонов.
 
Хирургические шаблоны это приспособление, которые надеваются на челюстную кость в месте установки имплантата для точного сверления отверстий под имплантаты. Шаблон проектируется с такой точностью, что исключает возможность повреждения сверлом опасных областей. 
 
ШаблонМодель челюсти с отверстиями под имплантатСверление отверстия под имплантат через надетый на челюсть шаблон

Вместе с направляющими проектируется модель челюсти, полностью соответствующая оригиналу, что помогает врачу хорошо ориентироваться во время операции. Модель челюсти, также как и шаблон, изготавливается стереолитографическим способом и представляет собой точную копию челюстной кости пациента. Во время операции шаблон точно надевается на челюстную кость, и сквозь отверстия в ней сверлятся отверстия в челюсти для последующей установки имплантата.

Существует три разновидности шаблонов: с опорой на кость, с опорой на слизистую оболочку и с опорой на зубы.

Что дает использование шаблонов во время операции?

- Шаблон обеспечивает точное высверливание отверстия под имплантат.
- Шаблон позволяет произвести неординарную установку имплантата в обход опасных областей.
- Использование шаблона дает возможность избежать таких сложных операций как наращивание кости или операция синус-лифт, т.к. позволяет установить имплантат в максимальной близости от опасных зон.
- Использование шаблона облегчает проведение операции имплантации, повышает ее производительность и сокращает операционное время.  
 
Установка имплантатов с учетом малого объема костиШаблон для сверления отверстий под имплантаты

До недавнего времени для проведения имплантации требовалось получение панорамного снимка челюстей (Рис.1).
Сегодня наличие панорамного снимка челюстей пациента уже не устраивает врачей-имплантологов. Оно не всегда дает возможность установить необходимые параметры кости для установки имплантатов.

С развитием компьютерных технологий появилась возможность получения более качественных и точных снимков. Наиболее ясную и точную картину обеспечивает компьютерная томография - КТ (Рис.2-3).

Что представляет собой компьютерная томография?
 
Это серия рентгенологических снимков, сделанных по поперечным и продольным срезам челюстно-лицевой области. Такое КТ-исследование дает полную картину анатомических особенностей пациента. Показывает состояние таких опасных областей как гайморовы и носовые пазухи, а также расположение альвеолярного нерва или недостаточный объем кости.


Для чего нужна компьютерная томография?

Данные, полученные на КТ, обрабатываются на компьютере, и врач может составить план операции, основываясь на изображениях на мониторе (рис. 4).

 

 Рис. 1

 Рис. 2

Рис. 3

Рис. 4

На по перечных, аксиальных срезах, а также на панорамном снимке хорошо видны анатомические особенности пациента. Это дает возможность врачу точно установить местонахождение имплантата, а также своевременно предпринять меры для удачного проведения операции (например, наращивание костной ткани, проведение операции синус-лифт и т.д.). На снимках хорошо просматривается альвеолярный нерв, строение зубов, строение челюстно-лицевой области.

Построение 3D-модели челюсти

Построение трехмерного изображения с КТ-исследований дает возможность более детально изучить анатомию пациента в объеме. Прозрачность объемного изображения дает возможность увидеть структуру кости, корни зубов, сами имплантаты и прочие образования, такие как нижнечелюстной канал, лунки удаленных зубов и пр.

3-х мерная модель челюстиПрозрачная 3-х мерная модель челюсти, на которой видно расположение альвеолярного нерва и корней зубовВиртуальная установка имплантатов вблизи альвеолярного нерва
 
После построения 3D-модели и измерения необходимых расстояний врач на мониторе проводит установку имплантатов. Задается размер, толщина, угол наклона и место имплантата. При помощи дополнительных средств можно измерить безопасное расстояние до рядом стоящих зубов, имплантатов или других анатомических образований. Виртуальная имплантация зубов может производиться как на трехмерной модели, так и на срезах КТ, что делает работу врача намного удобней. Врач устанавливает имплантаты на КТ-изображениях челюсти в присутствии пациента, разъясняя ему предстоящую операцию. Далее, в зависимости от сложности операции, проектируется шаблон.