Ретенция клыков на верхней челюсти
В стоматологические клиники часто обращаются пациенты с таким недугом, как ретенция зубов. Иногда наличие нескольких неблагоприятных факторов приводит к стойкой ретенции зубов. Ретенция клыков на верхней челюсти является самым распространенным дефектом в практике стоматолога-ортодонта. Основными причинами задержки прорезывания клыков на верхней челюсти являются:
• Нарушение закладки зачатка постоянного зуба
• Сверхкомплектные зубы на пути прорезывания
• Дефицит места
• Воспалительные заболевания молочных зубов
• Постоянные клыки прорезываются последними
• Зачаток клыка находится выше других зубов и при удалении молочных образуется дефицит места
• Наклон корня клыка в дистальную сторону имеет тенденцию к увеличению
При составлении плана лечения зубов стоматологу необходимо решить следующие вопросы:
• Подлежит ли клык зубоальвеолярному вытяжению или его лучше удалить
• Небное или вестибулярное расположение зуба
• Диагностика анкилоза
Для вытяжения клыка необходимо создать место в зубной дуге и опору. Для создания места в дуге стоматолог-ортодонт принимает решение об удалении премоляров или расширения участка зубной дуги (иногда стоматолог принимает решение о повременении удаления премоляров до получения положительного результата вытяжения клыка). Далее следует хирургический этап. Он заключается в обнажении коронковой части или участка коронковой части клыка. В начале операции объем доступа минимальный и служит для диагностики локализации зуба. При обнаружении коронки зуба операционное поле расширяют до полного обнажения коронки зуба. Удаление костной ткани осуществляется с помощью микромотора с обязательным охлаждением. В идеале коронка клыка должна быть раскрыта полностью. Особое внимание следует обратить на то, что во время обнажения коронки зуба ни в коем случае не должна быть задета эмалево-цементная граница, так как это непременно приведет к значительной ретракции десны после окончания вытяжения. Через 2-3 дня после проведенной операции в стоматологической клинике стоматолог устанавливает на ретинированный зуб крючок на абразив быстрой полимеризации или иономерный цемент. Силовое воздействие осуществляется с помощью эластичных материалов или комбинированных дуг. Эластичные материалы меняются каждые 2-3 недели. Заключительным этапом лечения зубов в стоматологической клинике является создание межчелюстных контактов и подготовка к ретенции.
• Нарушение закладки зачатка постоянного зуба
• Сверхкомплектные зубы на пути прорезывания
• Дефицит места
• Воспалительные заболевания молочных зубов
• Постоянные клыки прорезываются последними
• Зачаток клыка находится выше других зубов и при удалении молочных образуется дефицит места
• Наклон корня клыка в дистальную сторону имеет тенденцию к увеличению
При составлении плана лечения зубов стоматологу необходимо решить следующие вопросы:
• Подлежит ли клык зубоальвеолярному вытяжению или его лучше удалить
• Небное или вестибулярное расположение зуба
• Диагностика анкилоза
Для вытяжения клыка необходимо создать место в зубной дуге и опору. Для создания места в дуге стоматолог-ортодонт принимает решение об удалении премоляров или расширения участка зубной дуги (иногда стоматолог принимает решение о повременении удаления премоляров до получения положительного результата вытяжения клыка). Далее следует хирургический этап. Он заключается в обнажении коронковой части или участка коронковой части клыка. В начале операции объем доступа минимальный и служит для диагностики локализации зуба. При обнаружении коронки зуба операционное поле расширяют до полного обнажения коронки зуба. Удаление костной ткани осуществляется с помощью микромотора с обязательным охлаждением. В идеале коронка клыка должна быть раскрыта полностью. Особое внимание следует обратить на то, что во время обнажения коронки зуба ни в коем случае не должна быть задета эмалево-цементная граница, так как это непременно приведет к значительной ретракции десны после окончания вытяжения. Через 2-3 дня после проведенной операции в стоматологической клинике стоматолог устанавливает на ретинированный зуб крючок на абразив быстрой полимеризации или иономерный цемент. Силовое воздействие осуществляется с помощью эластичных материалов или комбинированных дуг. Эластичные материалы меняются каждые 2-3 недели. Заключительным этапом лечения зубов в стоматологической клинике является создание межчелюстных контактов и подготовка к ретенции.