Здоровье Ваших зубов

Здоровье зубов волнует каждого из нас, ведь, как известно, зубная боль самая неприятная и труднопереносимая. Для того чтобы сохранить зубы здоровыми, нужно выполнять несколько простых правил.

Гигиена ротовой полости, это самый первый шаг на пути к здоровым и крепким зубам. В наше время, существует множество средств, для чистки зубов, это ополаскиватели, зубные нити, зубочистки, и конечно зубная щётка. В основном, человек чистит зубы зубной щеткой. Для достижения лучшего эффекта, зубную щётку необходимо правильно подобрать. Для людей, которые имеют чувствительные дёсны и зубы, необходимо выбирать зубную щётку с мягкой щетиной, такая щётка способна нежно очищать зубы от зубного налёта. Щётки с более жесткой щетиной подойдут тем, кто не имеет проблем с дёснами и повышенной чувствительностью зубов. 

КТ и МРТ
Женщине по ошибке отрезали грудь
Чем заменить сладкое и какой алкоголь самый вредный?
От неизвестной инфекционной болезни в Индонезии скончались 20 человек
Чипирование животных: подтвержденные результаты эффективности
Протезирование: имплантация зубов
Международный Стоматологический форум Дентал-Экспо Санкт-Петербург
Мабтеру утвердили для лечения хронического лимфолейкоза
Безопасные 3-х слойные перчатки G-VIR
Найдено "недостающее звено" иммунной системы живых существ


Как правильно выбрать ингалятор

Ингаляционные системы предоставляют оптимальную возможность для доставки фармакологических препаратов при различных острых и хронических бронхолегочных заболеваниях непосредственно в легкие больного. Современная стратегия лечения заболеваний с ведущим клиническим синдромом обструкции дыхательных путей базируется на максимальном использовании ингаляционных методов лечения. Внедрение в клиническую практику наряду с индивидуальными дозируемыми ингаляторами небулайзеров резко расширило сферу применения этого метода. Стало возможным использование ингаляционной терапии у пациентов всех возрастов (от раннего детского возраста до глубокой старости ), в период тяжёлых обострений ХОБЛ и бронхиальной астмы а также во всех ситуациях, связанных со значительным падением скорости вдоха (послеоперационные больные , пациенты с тяжёлыми соматическими заболеваниями ). Небулайзеры открыли возможность использования лекарственных препаратов , получение аэрозоля которых возможно только этим способом (антибиотики , препараты сурфактанта, мокротолитики и др.). И, наконец сами пациенты дают высокую оценку ингаляционной терапии с использованием небулайзеров. Слово небулайзер происходит от латинского "nebula"-туман и впервые было использовано в 1872 г. для названия устройства, в котором жидкость преобразовывалась в мелкий аэрозоль для ингаляции. В конце 19-го века был изобретен стеклянный небулайзер, представлявший собой большой стеклянный сосуд с отходящими от него трубками, в котором получали аэрозоль преобразуя лекарственное вещество в пар путем нагревания. В 1938 г. появился ручной балонный ингалятор, по типу парфюмерного распылителя. Для лечения бронхиальной астмы небулайзеры стали использовать в 1930 годы. В этот же период выделились два основных направления в развитии ингаляционной технологии: первое - совершенствование небулайзеров, второе - создание индивидуальных дозирующих ингаляторов.

В настоящее время выделяют два основных вида небулайзеров: жиклерные непрерывного действия и ультразвуковые. Принцип использования сжатого воздуха, который используется в жиклерных небулайзерах, является "золотым стандартом" ингаляционной терапии. В основе образования аэрозоля лежит "эффект Бернулли", в результате чего образуется конусообразной формы поток полидисперсного аэрозоля, содержащего частицы, имеющие оптимальный размер для поступления их в легкие.

  • оптимальный размер частиц менее 5 мкм, вдыхаемая фракция аэрозоля должна составлять не менее 50%;
  • остаточный объем лекарственного вещества после ингаляции не более 50%;
  • время ингаляции не более 15 минут;
  • рекомендуемый поток 6-10 литров в минуту;

  • конвекционные с постоянным выходом аэрозоля;
  • активируемые вдохом (по мере увеличения скорости вдоха увеличивается продукция и выход аэрозоля, увеличивается процент частиц размером менее 5 мкм);
  • активируемые вдохом, с клапанным прерывателем потока.

  • 50% и более генерируемых частиц аэрозоля должны иметь размер менее 5 мкм (так называемая респирабельная фракция);
  • остаточный объем лекарственного вещества после ингаляции не более 1 мл;
  • время ингаляции не более 15 минут, объем 5 мл;
  • рекомендуемый поток 6-10 литров в минуту;
  • давление 2-7 Барр;
  • производительность не менее 0.2 мл/мин.

Небулайзер обязательно должен быть тестирован и сертифицирован в соответствии с Европейскими стандартами по небулайзерной терапии prEN13544-1 (использование метода низкопоточного каскадного импактора, на современном этапе самого точного метода исследования аэродинамических размеров частиц аэрозоля).

  • лекарственное вещество не может быть доставлено в дыхательные пути при помощи других ингаляторов;
  • необходима доставка препарата в альвеолы;
  • инспираторный поток менее 30 литров в минуту;
  • неспособность задержать дыхание более 4 секунд;
  • нарушение сознания;
  • необходимость использования большой дозы препарата;
  • предпочтение пациента.

  • возможность использования высоких доз препарата;
  • возможность подключения в контур подачи кислорода ;
  • возможность включения в контур ИВЛ;
  • не требует совершения форсированных дыхательных маневров;
  • возможность использования у детей, пожилых и ослабленных больных.

При ингаляции лекарственных веществ через небулайзер необходимо учитывать некоторые особенности:

  • оптимальный объём наполнения камеры небулайзера 5 мл;
  • на протяжении всей ингаляции положение камеры небулайзера должно быть строго вертикальным;
  • для уменьшения потерь лекарственного препарата (оседание препарата на стенках камеры небулайзера) в конце ингаляции в камеру можно добавить 1 мл физиологического раствора , после чего необходимо встряхнуть небулайзер и продолжить ингаляцию;
  • при использовании недорогих и доступных лекарственных препаратов можно использовать все типы небулайзеров, но при использовании более дорогих лекарственных веществ максимальную эффективность ингаляционной терапии обеспечивают небулайзеры, активируемые вдохом пациента и снабжённые клапанным прерывателем потока.

Внедрение в клиническую практику небулайзеров значительно расширяет возможности ингаляционной терапии у различного контингента больных в любой период бронхолегочного заболевания. Учитывая высокую клиническую эффективность, ингаляция лекарственных веществ через небулайзер является наиболее оптимальным способом доставки лекарственных препаратов у больных с заболеваниями органов дыхания.

Источник

В Россию запрещен ввоз мяса из четырех штатов США

Россельхознадзор ввел временные ограничения на ввоз в Россию мясной продукции из четырех американских штатов.

Такое решение принято "в связи с изменением в США обстановки по гриппу A (H1N1/Калифорния/04/2009), говорится в распространенном во вторник вечером сообщении Россельхознадзора.

В частности, запрещен ввоз в Россию живых свиней, свинины и продуктов ее переработки, не прошедших термическую переработку (температура переработки не ниже -80°С, время не менее 30 минут), из штатов Мичиган и Вашингтон. Запрет распространяется на продукцию, произведенную и упакованную после 9 мая 2009 года. Эти же ограничения касаются продукции из штата Делавэр, произведенной и упакованной после 8 мая 2009 года.

"Запрет на ввоз мяса, мясного сырья, продуктов их переработки, не прошедших термическую переработку, полученных в любое время от других видов животных, из штата Делавэр в Россию, отменяется", - говорится в сообщении.

Помимо этого, до особого указания запрещен ввоз в Россию мяса, мясного сырья, продуктов их переработки, не прошедших термическую переработку, полученных от любых видов животных, из штата Висконсин. "Запрет распространяется на продукцию, произведенную и упакованную после 8 мая 2009 года", - говорится в сообщении.