Обострение хронического пульпита

Симптомокомплекс, характеризующий эту стадию воспалительного процесса в пульпе, включает в себя такие анамнестические и клинические данные, которые характерны как для острых, так и для хронических пульпитов. При этом наблюдаются самопроизвольные боли различной интенсивности несколько раз в сутки, но всегда с ясной локализацией.

Отмечается отчетливая тенденция к уменьшению болей, особенно после приема анальгетиков. Продолжительность заболевания — значительная (не менее трех месяцев). Из анамнеза иногда удается установить, что подобные обострения наблюдались и раньше. Орошение зуба холодной или теплой водой чувствительно, но сильных болей не вызывает, точно так же, как не отмечается их стихания после орошения. Отмечается умеренная боль при перкуссии или же перкуссия только чувствительна. При вскрытии пульповой камеры иногда обнаруживаются дентиклы (чаще в нефункционирующих зубах, а также у пожилых лиц), что выявляется рентгенографически.

При изложении клинической характеристики различных стадий острых и хронических пульпитов мы сознательно не приводили данных термометрического и электрометрического исследования. Дело в том, что термометрическое исследование зуба путем его орошения теплой или холодной водой вообще не имеет диагностической ценности при пульпитах. Что же касается электрометрии, то она является цен-, ным вспомогательным методом для определения жизненности пульпы, но отнюдь не для достоверной диагностики различных форм или стадий воспалительного процесса в ней.